雨后蜱虫活跃
最近几场大雨过后
患者数量有明显增多
今年接收患者临床症状普遍较重!
重型、危重型患者比例增加!
近日,大连市公共卫生临床中心收治了一位72岁被蜱虫叮咬患者,家属表示患者既往身体很好,一周前在地里劳作时被“草爬子”咬了一下,后来出现高热、意识模糊等症状。患者被送往市公卫临床中心时,病情危重,立即被收入ICU病房进行救治。
ICU负责主治医师、主任医师周旸在对患者入院查体时发现,导致患病的蜱虫活体还留在患者身上,立即采用酒精封闭方法拔除蜱虫并进行消毒。后经ICU医护人员合力抢救,患者最终脱离生命危险。
蜱虫是“行走的病毒库”
叮咬后可引起发热伴血小板减少综合征
周旸介绍,蜱虫又称壁虱、扁虱、草爬子。蜱虫被称为“行走的病毒库”,可以通过叮咬将病毒传播给人,从而引起发热伴血小板减少综合征。
发热伴血小板综合征主要表现为发热、白细胞和或血小板计数降低、淋巴结肿大、乏力及胃肠道表现等,多数预后良好。老年有基础疾病或延迟就医者病情较重,危重者可因多器官功能衰竭死亡。
周旸说,延误治疗是该病病情加重的主要原因之一。该病潜伏期约为7-14天。发病初期一般起病急,发热,伴有乏力、食欲不振、恶心、呕吐,部分患者有肌肉酸痛、腹泻等症状,所以好多患者当做感冒或腹泻自行服药,未能及时就诊治疗。很多患者都是发病后3-5天甚至更久才来医院,就诊时往往患者病情危重,出现肌张力增高、不自主抖动、重症者可出现皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血、烦躁不安、谵妄、甚至昏迷、抽搐等神经系统症状,少数患者发生多器官功能衰竭。
医生:一旦被咬,务必就医!
周旸强调,目前尚无有效疫苗用于预防该疾病,大家要防患于未然,一旦被蜱虫叮咬后要引起足够的重视,及时到医院就诊。本病尚无特异性抗病毒治疗手段,以对症支持治疗为主。
提醒
户外活动时应注意个人防护,防止蜱叮咬。
携带宠物外出时,除做好个人防护外,还应仔细检查宠物体表是否有蜱附着,及时做好清理和消杀。
被咬后如何应急处理?
被蜱虫叮咬后,不要通过拍打、生拉硬拽或烟头烫等方式“硬拔”。因为被蜱虫叮咬后如果“硬拔”,容易让蜱虫的口器和头部残留在体内,导致病原体感染;如果“硬拔”时不慎捏破蜱虫,接触到蜱虫体液的部位也可能感染病毒。
正确做法是:
1.先把酒精涂在蜱虫身上;
2.再用小镊子贴近皮肤的位置轻轻夹住蜱虫头部,垂直皮肤方向把蜱虫拉出;
3.随后用碘酒或酒精消毒被叮咬的部位。
由于蜱虫的口器部分有倒刺,刺入皮肤吸血后很难拔出。如果蜱虫深入皮肤,请尽快到正规医院处理。